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Os comparto este enlace con el que podéis calcular online la potencia de lente con las constantes que queráis según fórmula de Hoffer Q, Holladay I, Haigis y SRK/T

http://www.eyecalcs.com/WEBCALCS/IOLcalc/IOL.html

 

Conferencia en el marco del congreso europeo de jóvenes oftalmólogos - EMYO (Oviedo 2016)

Actualiza en el funcionamiento y rendimiento de los diferentes tipos de lente intraocular multifocal

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Sesión presentada en el congreso nacional de cirugía refractiva 2016 en Murcia por el Dr Alvaro Rodríguez Ratón. Muestra las diferencias de comportamiento entre las diferentes lentes intraoculares difractivas trifocales.

Versión resumida del curso sobre Queratocono (Bilbao 17-3-16). En esta sesión se presentan los conceptos básicos sobre los efectos de los anillos intraestromales en la córnea con queratocono.

En el caso de que no tengamos a nuestra disposición un tomógrafo que pueda medir la cara anterior y posterior corneal para calcular el astigmatismo corneal total, necesitamos hacer un ajuste empírico para ajustar la queratometría a partir de topógrafos o queratómetros de cara anterior.

Os dejo colgados 3 métodos que ajustan los valores obtenidos de la queratometría de la cara anterior de la córnea para intentar calcular el valor del astigmatismo corneal total incluyendo el valor de la cara posterior.

Quizás el método más sencillo sea la calculadora online de Barret que podéis encontrar en http://www.ascrs.org/barrett-toric-calculator.

Empirical approach to the total corneal astigmatism based on anterior keratometry


In case you do not have at our disposal a device that can measure the anterior and posterior corneal power to calculate the total corneal astigmatism, we need an empirical setting to adjust keratometry based on anterior corneal surface.

I leave you attached three methods that adjust keratometry values ​​obtained from the anterior surface of the cornea to try to calculate the value of total corneal astigmatism including the value of the posterior surface.

Perhaps the simplest method is the online calculator you can find in http://www.ascrs.org/barrett-toric-calculator

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Presentado en AON 2014 (Vitoria)

Autores:

Dr. Alvaro Rodríguez Ratón

Dr. Javier Orbegozo Gárate

Iñaki Basterra Basterretxea

Métodos:

Estudio prospectivo observacional. Se incluyeron 29 ojos de 22 pacientes a intervenir de cirugía de extracción de cristalino con implante de LIO monofocal MN60MA de potencia -5 a +5 y longitud axial medida por IOLmaster >28mm. Se analizó el error refractivo en base a las predicciones realizadas previamente con fórmulas Hoffer Q, SRK/t, Holladay I y Haigis sin modificación; así como el efecto de ajustar las constantes y la longitud axial.

Resultados:

Los ojos incluidos presentaron una LA media de 31.39 ± 1.46 mm (28.72-34.68) y el poder medio de la LIO implantada fue de 0.45 ± 2.77 D (-5 – +5). El esferoequivalente del defecto refractivo a los 3 meses de la cirugía fue de 0.09 ± 0.8 (-3 – +2). La fórmula no ajustada con mejor resultado general fue Haigis (ME: 1.1 ± 0.86 D), cuando ajustamos las constantes es también Haigis con menor error (ME: -0.04 ± 1.35 D) y cuando ajustamos la longitud axial es SRK/T (ME: -0.14 ± 1.06 D). La combinación de los ajustes no mejora los resultados en ningún caso.

Conclusiones:

El ajuste de constantes en lentes de baja potencia reduce el error refractivo en miope magno sobre todo usando la fórmula de Haigis. Sin embargo, es Holladay I con el ajuste de longitud axial el que con mas garantías deja un leve defecto miópico que parece lo mas aceptable para este tipo de pacientes.

Presentado en AON 2014 (Vitoria)

Autores:

Dr. Álvaro Rodríguez Ratón

Dr. Javier Orbegozo Gárate

Angélica Pérez Álvarez

Métodos:

Estudio observacional retrospectivo sistemático. Se recopilan los pacientes intervenidos de queratectomía fotorefractiva (PRK) en un centro privado desde 2010 hasta la actualidad por baja agudeza visual espontanea debido a defecto refractivo residual tras extracción de cristalino con implante de LIO multifocal.

Resultados:

15 ojos de 13 pacientes han sido incluidos con un defecto esferoequivalente medio de -0.11 ± 1.01 (-1.25 - +1) y AVL espontanea de 0.48 ± 0.18 (0.5 – 0.8). A los 3 meses de la PRK, el defecto medio disminuyo a -0.00 ± 0.39 (-1 - +0.75) y la AVL espontánea media de 0.8 ± 0.16 (0.5 – 1.0). Aberrométricamente, se aprecia un ligero aumento del MTF (16,9 a 17,4 % AUC) y del Strehl ratio (3%). No se describieron complicaciones.

Conclusiones:

La PRK supone una herramienta esencial en el manejo postoperatorio de la cirugía con implante de lente multifocal. Con su correcta indicación pueden solucionarse de una manera segura y predecible los defectos refractivos que causan un bajo rendimiento de la LIO multifocal.